విషయము

• దశలు
• సంఘం ప్రశ్నలు మరియు సమాధానాలు
• చిట్కాలు
• మీకు కావాల్సిన విషయాలు

ఇతర విభాగాలు

వైద్య శారీరక పరీక్షలు ఒక వైద్యుడు, వైద్యుడి సహాయకుడు లేదా నర్సు అభ్యాసకుడి దినచర్యలో భాగం. మీరు వైద్య శారీరక పరీక్ష ఎలా చేయాలో నేర్చుకుంటే, చాలా ప్రత్యేకమైన క్రమంలో మీరు తనిఖీ చేయడానికి చాలా విభిన్న విషయాలు ఉన్నందున ఇది చాలా ఎక్కువ. కానీ మరింత సాధారణమైన లేదా ప్రారంభమైన ఆందోళనలతో ప్రారంభించి, ఆపై నిర్దిష్ట వ్యవస్థలకు వెళ్లడం వల్ల ప్రతిదాన్ని ట్రాక్ చేయడానికి మీకు సహాయపడుతుంది. అభ్యాసంతో, వైద్య శారీరక పరీక్ష చేయడం రెండవ స్వభావం వలె మారుతుంది మరియు దీన్ని ఎలా చేయాలో మీకు రిమైండర్ అవసరం లేదు.

దశలు

5 యొక్క 1 వ భాగం: శారీరక పరీక్ష కోసం ఏర్పాటు

1. 

   మీ చేతులను శుభ్రం చేసుకోండి. మీరు రోగి గదిలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, మీరు రోగితో ఏదైనా శారీరక సంబంధం పెట్టుకునే ముందు చేతులు కడుక్కోవాలని నిర్ధారించుకోండి. మీరు మొదట రోగిని పలకరించవచ్చు, ఆపై పరీక్ష ప్రారంభించే ముందు మీరు చేతులు కడుక్కోవాలని వారికి తెలియజేయండి.
   • సబ్బు మరియు వెచ్చని నీటిని ఉపయోగించుకోండి మరియు 20 సెకన్ల పాటు కడగాలి. అప్పుడు మీ చేతులను బాగా కడిగి శుభ్రమైన కాగితపు టవల్ తో ఆరబెట్టండి.

2. 

   
   
   మీరు ఇంతకు ముందెన్నడూ కలవకపోతే రోగికి మిమ్మల్ని పరిచయం చేసుకోండి. మీకు ఇష్టమైన పేరును అందించారని నిర్ధారించుకోండి మరియు రోగిని వారి ఇష్టపడే పేరుతో పరిష్కరించండి. మీకు తెలియకపోతే వారు పిలవటానికి ఇష్టపడేదాన్ని మీరు వారిని అడగవచ్చు.
   • రోగి మీరు ఇంతకు ముందు చూసిన వారైతే, మీరు హలో చెప్పి వారు ఎలా చేస్తున్నారని అడగవచ్చు.

3. 

   
   
   అవసరమైతే, రోగి గౌను ధరించి ఉన్నారని నిర్ధారించుకోండి. రోగి ఇప్పటికే గౌనులో లేనట్లయితే మరియు మీరు వారిని పరీక్షకు హాజరు కావాలంటే, వారిని మార్చమని మర్యాదపూర్వకంగా సూచించండి మరియు అలా చేయడానికి వారికి కొంత గోప్యత ఇవ్వండి. అప్పుడు, రోగి మారినప్పుడు గదిని తట్టి తిరిగి ప్రవేశించండి. రోగి వారికి అత్యంత సౌకర్యవంతమైనదాన్ని బట్టి పరీక్షా పట్టికలో కూర్చోవడానికి లేదా పడుకోమని చెప్పండి.
   • మీ రోగిని గౌనుగా మార్చడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదని గుర్తుంచుకోండి. కొంతమంది రోగులు దగ్గు లేదా జలుబు వంటి వారి వీధి దుస్తులలో వారితో తనిఖీ చేయగల ఫిర్యాదులతో రావచ్చు.
   • రోగిని బాగా చూడటానికి గదిలో తగినంత కాంతి ఉందని నిర్ధారించుకోండి.
   • గది నిశ్శబ్దంగా ఉందో లేదో తనిఖీ చేయండి, మీరు రోగి యొక్క శ్వాస శబ్దాన్ని వినవచ్చు.
   • పరీక్షా పట్టిక దగ్గర వైర్లు లేదా ఇతర వస్తువులు వంటి ఏవైనా ప్రమాదాలను తొలగించండి, అది మిమ్మల్ని చుట్టూ స్వేచ్ఛగా కదలకుండా నిరోధించవచ్చు.

4. 

   
   
   మీరు ఒక నిర్దిష్ట ఆరోగ్య సమస్యకు హాజరు కావాలో తెలుసుకోండి. రోగి సాధారణ శారీరక పరీక్ష కోసం వచ్చినట్లయితే, మీరు ఏవైనా సంభావ్య సమస్యలను తనిఖీ చేయడానికి వారి మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయాలి. అయితే, రోగి ఒక నిర్దిష్ట ఫిర్యాదుతో వచ్చినట్లయితే, మీరు మొదట ఈ ఫిర్యాదుపై దృష్టి పెట్టాలి.
   • ఉదాహరణకు, రోగికి చెడు జలుబు మరియు దగ్గు రెండు వారాల కన్నా ఎక్కువ కాలం ఉంటే, మీరు వారి దృష్టిని వారి శ్వాసకోశ వ్యవస్థపై కేంద్రీకరిస్తారు.

5. 

   వారి గురించి రోగిని అడగండి వైద్య చరిత్ర. రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రను వారితో వెళ్లి అవసరమైన విధంగా నవీకరించండి. వారి వైద్య ఫిర్యాదుతో ఏదైనా సంబంధం ఉన్న వారి వైద్య చరిత్రలోని ఏదైనా భాగాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండేలా చూసుకోండి.
   • ఉదాహరణకు, రోగి తీవ్రమైన కాలపు తిమ్మిరిని ఫిర్యాదు చేస్తే, వారు ఎప్పుడైనా పిసిఒఎస్ లేదా ఎండోమెట్రియోసిస్‌తో బాధపడుతున్నారా అని మీరు అడగవచ్చు.
   • రోగి యొక్క పరిస్థితిని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మీరు సాధారణ ప్రశ్నలను కూడా అడగవచ్చు, “మీకు ఎప్పుడైనా శస్త్రచికిత్సలు జరిగాయా?” మరియు "మీరు ఏదైనా మందులు తీసుకుంటారా?"

   చిట్కా: వీలైతే, మీరు వెళ్ళేటప్పుడు ఈ సమాచారాన్ని మీ గమనికలకు జోడించండి, కాబట్టి మీరు ఏదైనా మర్చిపోలేరు.

5 యొక్క 2 వ భాగం: ప్రాణాధారాలను తీసుకోవడం మరియు సాధారణ స్వరూపం గమనించడం

1. 

   రోగి యొక్క రక్తపోటును తనిఖీ చేయండి. మీరు రోగి యొక్క ఆరోగ్య చరిత్రను తీసుకున్న తర్వాత వారు 5 నిమిషాలు కూర్చునే వరకు వేచి ఉండటం మంచిది. లేకపోతే, మీరు తప్పుగా పెరిగిన రక్తపోటు ఫలితాన్ని పొందవచ్చు. రోగికి తగిన పరిమాణంలో రక్తపోటు కఫ్‌ను ఎంచుకుని వాటిపై ఉంచండి. అప్పుడు, వారి రక్తపోటు తీసుకొని ఫలితాలను గమనించండి.

   చిట్కా: ఒక నర్సు లేదా మెడికల్ అసిస్టెంట్ మీ కోసం ఇప్పటికే ఇలా చేసి ఉంటే మీరు ప్రాణాధారాలను దాటవేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, కనుగొన్నవి అసాధారణమైనవి అయితే, మీరు వాటిని తిరిగి తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

2. 

   రోగి యొక్క రేడియల్ పల్స్ తీసుకోండి. రోగి యొక్క రక్తపోటు తీసుకున్న తరువాత, వారి మణికట్టులో ఉన్న వారి రేడియల్ పల్స్ తీసుకోండి. పల్స్ గుర్తించడానికి సిరకు వ్యతిరేకంగా మీ చూపుడు మరియు మధ్య వేలిని నొక్కండి, ఆపై 1 నిమిషం బీట్లను లెక్కించండి.
   • మీరు బీట్స్‌ను 15 సెకన్లపాటు లెక్కించవచ్చు, ఆపై ఫలితాన్ని సుమారు 4 హృదయ స్పందన రేటుకు గుణించవచ్చు. ఉదాహరణకు, మీరు 15 సెకన్లలో 20 బీట్లను లెక్కించినట్లయితే, వారి హృదయ స్పందన నిమిషానికి సుమారు 80 బీట్స్.

3. 

   రోగి యొక్క శ్వాసలను లెక్కించండి నిమిషానికి. 1 నిమిషంలో వారు తీసుకునే శ్వాసల సంఖ్యను మీరు లెక్కించేటప్పుడు సాధారణంగా he పిరి పీల్చుకోవాలని రోగికి సూచించండి. రోగి పీల్చే మరియు పీల్చే ప్రతిసారీ 1 శ్వాసను లెక్కించండి. ఉచ్ఛ్వాసాలను మరియు ఉచ్ఛ్వాసాలను విడిగా లెక్కించవద్దు.
   • అభ్యాసంతో, రోగి యొక్క పల్స్ తీసుకునేటప్పుడు మీరు శ్వాసక్రియలను లెక్కించగలుగుతారు.

4. 

   రోగి యొక్క సాధారణ రూపాన్ని, జుట్టు, చర్మం మరియు గోర్లు అంచనా వేయండి. మీకు కొంత అనుభవం వచ్చిన తర్వాత, మీరు రోగి యొక్క ప్రాణాధారాలను తీసుకుంటున్నప్పుడు మీరు పరీక్షలో ఈ భాగాన్ని పూర్తి చేయగలరు. రోగి చక్కటి ఆహార్యం కనబడుతుంటే గమనించండి. వారి జుట్టు, చర్మం మరియు గోర్లు ఆరోగ్యంగా కనిపిస్తాయో లేదో తనిఖీ చేయండి. వీటితో సహా ఏదైనా అసాధారణమైన భౌతిక సంకేతాలను గమనించండి.
   • చేతులు లేదా కాళ్ళలో కండరాల లేకపోవడం వంటి కండరాల నమూనా
   • జుట్టు పంపిణీ, వారి తలపై జుట్టు సన్నబడటం వంటివి
   • దుర్వాసన, పేలవమైన పరిశుభ్రతను సూచించే దుర్వాసన
   • వారి కళ్ళతో పెన్ను అనుసరించలేకపోవడం వంటి కదలిక మరియు సమన్వయం

5 యొక్క 3 వ భాగం: తల మరియు మెడను పరిశీలించడం

1. 

   రోగి కళ్ళను పరిశీలించండి సాధారణ ప్రదర్శన మరియు ప్రతిచర్య కోసం. రోగి కళ్ళను చూడండి మరియు కార్నియాస్, స్క్లెరా, కండ్లకలక మరియు ఐరిస్ యొక్క రూపాన్ని గమనించండి. వసతి, ప్రతిచర్యలు మరియు ఏదైనా అవకతవకల కోసం విద్యార్థులను తనిఖీ చేయండి. అప్పుడు, వారి దృశ్య క్షేత్రం, దృశ్య తీక్షణత, ఎక్స్‌ట్రాక్యులర్ కదలికలు మరియు కార్నియల్ రిఫ్లెక్స్ తనిఖీ చేయండి.
   • మీ రోగి వారి దృశ్య తీక్షణతను తనిఖీ చేయడానికి స్నెల్లెన్ చార్టులోని అక్షరాలను చదివి, వారి రెండవ కపాల నాడి యొక్క పనితీరును నిర్ధారిస్తారు. 1 కన్ను కప్పిపుచ్చడానికి రోగిని అడగండి మరియు వెలికితీసిన కన్నుతో చార్ట్ చదవండి, ఆపై మరొక కంటికి పునరావృతం చేయండి.
   • రోగికి వారి దృష్టిలో ఏమైనా సమస్యలు ఉన్నాయా అని కూడా మీరు అడగవచ్చు.
   • మీరు సాధారణ కంటి సమస్యల లక్షణాలను కూడా తనిఖీ చేయాలనుకోవచ్చు. ఉదాహరణకు, మీరు కనురెప్పల చుట్టూ వాపు, ఉత్సర్గ మరియు ఎరుపు యొక్క సంకేతాలను చూడటం ద్వారా కండ్లకలక కోసం తనిఖీ చేయవచ్చు.

2. 

   రోగి చెవుల బాహ్య మరియు అంతర్గత భాగాలను చూడండి. రోగి యొక్క తల వెలుపల చెవి యొక్క భాగాలు అయిన రోగి యొక్క పిన్నే మరియు పెరియారిక్యులర్ కణజాలాన్ని తనిఖీ చేయండి. అప్పుడు, రోగి చెవిలోకి చూడటానికి ఓటోస్కోప్‌ను ఉపయోగించండి. కణజాలం రోగి చెవుల లోపల మరియు వెలుపల గులాబీ మరియు ఆరోగ్యంగా కనిపించాలి, ద్రవం లేదా అదనపు ఇయర్వాక్స్ నిర్మాణ సంకేతాలు లేవు.
   • వారు వినికిడి లోపం గమనించినట్లయితే మీరు రోగిని కూడా అడగవచ్చు.
   • ఒకవేళ రోగి మిమ్మల్ని చాలాసార్లు పునరావృతం చేయమని అడిగినట్లయితే లేదా వారు తల తిప్పడం లేదా మీకు బాగా వినడానికి మొగ్గు చూపుతుంటే, ఇది వినికిడి సమస్యలను సూచిస్తుంది.

3. 

   రోగికి వినికిడి సమస్యలు ఉంటే వెబెర్ పరీక్ష చేయండి. వెబెర్ పరీక్ష ఏకపక్ష వినికిడి కోసం తనిఖీ చేయడానికి ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. వెబెర్ పరీక్ష చేయటానికి, ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ కొట్టండి, ఆపై రోగి యొక్క తలపై వారి నుదిటి పైన హ్యాండిల్ ఉంచండి. వారు ఏ చెవిని పెద్ద శబ్దంలో వింటారో వారిని అడగండి.
   • రోగికి సాధారణ వినికిడి ఉంటే, వారు రెండు చెవులలో సమానంగా శబ్దాన్ని వింటారని నివేదించాలి. వారు 1 చెవిలో వినికిడి లోపం కలిగి ఉంటే, ప్రభావిత చెవిలో పెద్దగా వినలేదని వారు నివేదిస్తారు.

4. 

   1 చెవిలో వినికిడి లోపం ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి రిన్నే పరీక్ష చేయండి. 1 చెవిలో వినికిడి లోపం కోసం తనిఖీ చేయడానికి రిన్నే పరీక్ష ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. రిన్నే పరీక్ష చేయటానికి, ఫోర్క్ కొట్టండి మరియు రోగి యొక్క మాస్టాయిడ్ ఎముకకు వ్యతిరేకంగా హ్యాండిల్ ఉంచండి. అప్పుడు, మాస్టాయిడ్ ఎముక నుండి ఫోర్క్ తీసి చెవి పైకి మరియు పైకి తీసుకురండి. ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ విననప్పుడు రోగి మీకు తెలియజేయమని అడగండి.
   • రోగికి ఆ చెవిలో వినికిడి లోపం ఉంటే, మీరు వారి మాస్టాయిడ్ ఎముక నుండి తీసివేసిన తర్వాత వారు ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ వినలేదని నివేదిస్తారు.
   • మీరు మొదటి చెవిని తనిఖీ చేసిన తర్వాత ఇతర చెవిపై పరీక్షను పునరావృతం చేయండి.

5. 

   ఓటోస్కోప్ ఉపయోగించి రోగి కళ్ళను తనిఖీ చేయండి. పరీక్షా గదిలో లైట్లను మసకబారండి, ఆపై వారి విద్యార్థుల ద్వారా రోగి దృష్టిలో చూడటానికి ఓటోస్కోప్‌ను ఉపయోగించండి. రెటీనా, ఆప్టిక్ డిస్క్, ధమనులు, నాళాలు, మీడియా, కార్నియా, లెన్స్ మరియు మాక్యులా లూటియాపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించండి.
   • కపాల నాడులు III, IV మరియు VI లతో ఏవైనా సమస్యలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి రోగిని వారి కళ్ళతో పెన్ను అనుసరించమని అడగండి.

6. 

   రోగి యొక్క నాసికా భాగాలను పరిశీలించండి. నాసికా స్పెక్యులమ్‌ను ఓటోస్కోప్‌కు అటాచ్ చేయండి మరియు రోగి యొక్క నాసికా రంధ్రాలను పరిశీలించండి. గులాబీ, ఆరోగ్యంగా కనిపించే శ్లేష్మ పొర యొక్క వర్తమానాన్ని తనిఖీ చేయండి.
   • రోగికి వారి వాసనతో ఏమైనా సమస్యలు ఉన్నాయా అని కూడా మీరు అడగవచ్చు, ఇది కపాల నాడి I తో సమస్యను సూచిస్తుంది.
   • మీరు వారి నాసికా భాగాలను పరిశీలించినప్పుడు వారు అలెర్జీలు లేదా ఇతర సంబంధిత సమస్యలతో బాధపడుతున్నారా అని కూడా మీరు అడగవచ్చు.

7. 

   నోరు, నాలుక, దంతాలు మరియు నోటి శ్లేష్మం పరిశీలించండి. క్షయం, దంత పని లేదా వాటి కాటుతో గుర్తించదగిన సమస్యలు వంటి ఏదైనా దంత సమస్యలను గమనించండి. అప్పుడు, ఫారింక్స్ తనిఖీ చేసి, కపాల నాడులు IX, X మరియు XII లను అంచనా వేయడానికి రోగిని “ఆహ్” అని చెప్పండి. రోగి ఇలా చేసినప్పుడు ఫారింక్స్ సుష్టంగా ఉండాలి.
   • రోగి దంతవైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా చూస్తుంటే మీరు కూడా అడగవచ్చు.

8. 

   సమరూపత కోసం తనిఖీ చేయడానికి రోగి ముఖాన్ని చూడండి. రోగి అలా చేసినప్పుడు వారి ముఖం సుష్టమా అని చూడటానికి చిరునవ్వు, కోపం మరియు నోరు తెరవమని అడగండి. కపాల నాడి VII యొక్క పనితీరును అంచనా వేయడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
   • సమరూపత కోసం తనిఖీ చేయడానికి మరియు కపాల నాడి V యొక్క పనితీరును అంచనా వేయడానికి మీరు వారి ముఖాన్ని వారి దేవాలయాల చుట్టూ, వారి ముఖం మధ్యలో మరియు దవడ చుట్టూ తేలికగా తాకవచ్చు.

   చిట్కా: మీరు మొదట రోగిని పలకరించినప్పుడు కూడా మీరు సమరూపతను అంచనా వేయవచ్చు, మీరు గదిలోకి ప్రవేశించినప్పుడు వారు మిమ్మల్ని చూసి చిరునవ్వుతో ఉంటే.

9. 

   శోషరస కణుపులు మరియు లాలాజల గ్రంథులను తనిఖీ చేయండి. శోషరస కణుపులు మరియు లాలాజల గ్రంథులను వాటిపై నొక్కడం ద్వారా శాంతముగా తాకండి. సుమారు by ద్వారా చర్మంపైకి నెట్టండి₂ లో (1.3 సెం.మీ). శోషరస కణుపులు మరియు లాలాజల గ్రంథులు ముందు మరియు వెనుక భాగంలో, చెవుల ముందు మరియు వెనుక భాగంలో మరియు దవడ యొక్క దిగువ భాగంలో స్టెర్నోక్లెడోమాస్టాయిడ్ కండరాల వెంట ఉన్నాయి.
   • లాలాజల గ్రంథులు లేదా శోషరస కణుపులతో సమస్యల సంకేతాలలో మీరు వాటిని తాకినప్పుడు నొప్పి, గ్రంధులపై గట్టి మచ్చలు లేదా వాపు ఉండవచ్చు.
   • అలాగే, ఎడమ మధ్య గర్భాశయ ఎముక పైన విస్తరించిన శోషరస కణుపు కోసం తనిఖీ చేయండి. ఇది గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క సంభావ్య సంకేతం మరియు దీనికి మరింత మూల్యాంకనం అవసరం.

10. 

    రోగి యొక్క థైరాయిడ్ గ్రంథిని గుర్తించండి మరియు తాకండి. గ్రంథి దాని రెక్కలు విస్తరించి ఉన్న సీతాకోకచిలుక ఆకారంలో ఉంది మరియు ఇది కాలర్ ఎముకకు కొంచెం పైన, మెడ మధ్యలో, ముందు భాగంలో ఉంది. దాని పరిమాణం లేదా ఆకారంలో ఏదైనా అవకతవకలు గమనించండి.
    • ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క థైరాయిడ్ గ్రంథి భారీగా ఉంటే లేదా దానిపై తాకుతూ ఉండే నోడ్యూల్ ఉంటే, దీనికి మరింత దర్యాప్తు అవసరం.

5 యొక్క 4 వ భాగం: మొండెం తనిఖీ

1. 

   సంక్రమణ కోసం తనిఖీ చేయడానికి ఎపిట్రోక్లియర్ మరియు ఆక్సిలరీ నోడ్లను పరిశీలించండి. ఎపిట్రోక్లీయర్ నోడ్స్ మోచేయికి పైన చేయి లోపలి భాగంలో ఉన్నాయి. ఆక్సిలరీ నోడ్స్ చంకల క్రింద ఉన్నాయి. ఎరుపు, వాపు లేదా సున్నితత్వం వంటి సంక్రమణ యొక్క విస్తరణ లేదా సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి ఈ ప్రాంతాలను గుర్తించండి మరియు వాటిని సున్నితంగా తాకండి.
   • ఆక్సిలరీ నోడ్స్‌లో వాపు మరియు సున్నితత్వం లేకపోవడం కూడా సంక్రమణ, శోషరస కణుపుల క్యాన్సర్ లేదా సార్కోయిడోసిస్ వంటి దైహిక తాపజనక రుగ్మతను సూచిస్తుంది.

   చిట్కా: మీరు ఆక్సిలరీ నోడ్లను చంకల క్రింద ఉన్నందున మరియు చేతితో చెమట నుండి తడిగా ఉండే అవకాశం ఉన్నందున వాటిని తాకడానికి చేతి తొడుగులు వేయాలనుకోవచ్చు.

2. 

   రోగి యొక్క గుండె యొక్క 4 ప్రాంతాలను స్టెతస్కోప్‌తో వినండి. మీ రోగిని వారి గౌను తగ్గించమని అడగండి లేదా వారి చొక్కా పైకి ఎత్తండి. రోగి యొక్క గుండెపై స్టెతస్కోప్ ఉంచండి మరియు ఏదైనా అసాధారణతలను తనిఖీ చేయడానికి 1 నిమిషం పాటు కొట్టడం వినండి. రోగి యొక్క గుండె యొక్క మొత్తం 4 కవాటాలను వినండి మరియు రబ్స్ మరియు థ్రిల్స్ కోసం తనిఖీ చేయండి.
   • మీరు సమస్యను అనుమానించినట్లయితే, ఈ సమయంలో రక్త నాళాలు నిరోధించబడిన పండ్ల కోసం కూడా మీరు తనిఖీ చేయవచ్చు. రోగి యొక్క కరోటిడ్ ధమనుల 1 పై స్టెతస్కోప్‌ను ఉంచండి మరియు ఒక బ్రూట్‌ను గుర్తించడానికి అల్లకల్లోలంగా ఉండే హూషింగ్ శబ్దం వినండి.

3. 

   స్టెతస్కోప్‌తో రోగి యొక్క s పిరితిత్తులను వినండి. రాల్స్, శ్వాసలోపం మరియు రోంచి కోసం తనిఖీ చేయండి. మీరు వారి s పిరితిత్తులను వింటున్నప్పుడు, రోగి యొక్క ఛాతీలో కనిపించే వైకల్యాల కోసం తనిఖీ చేయండి. కుడి మరియు ఎడమ వైపుల మధ్య శ్వాస శబ్దాలలో వ్యత్యాసాన్ని మీరు గమనించినట్లయితే, ఇది గుర్తించదగినది.
   • మీరు రోగి యొక్క s పిరితిత్తులను వింటున్నప్పుడు, వడకట్టే సంకేతాల కోసం వాటిని గమనించండి. ఉదాహరణకు, వ్యక్తి శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి వారి మొత్తం ఛాతీని ఉపయోగిస్తున్నట్లు మీరు గమనించినట్లయితే, ఇది శ్వాసకోశ సమస్యను సూచిస్తుంది.

4. 

   మీ చేతులను పిండేయడం ద్వారా రోగి యొక్క దూర బలాన్ని తనిఖీ చేయండి. రోగికి మీ చేతులను పట్టుకోండి మరియు వాటిని గట్టిగా పిండమని అడగండి. రోగి ఇలా చేసినప్పుడు మీరు రెండు చేతులపై సమానమైన ఒత్తిడిని అనుభవించాలి.
   • రోగి మీ చేతులను గట్టిగా పిండలేకపోతే లేదా వారు ఒక వైపు మరొక వైపు కంటే చాలా బలంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తే, తదుపరి దర్యాప్తు అవసరమయ్యే సమస్య ఉండవచ్చు.

5. 

   రోగి నిలబడటం చూడటం ద్వారా రోగి యొక్క సామీప్య బలాన్ని గమనించండి. రోగిని కూర్చున్న స్థానం నుండి నిలబడమని అడగండి. రోగి కుర్చీ నుండి నెట్టడానికి చేతులు ఉపయోగించకుండా సొంతంగా నిలబడగలిగితే, అప్పుడు వారికి మంచి సామీప్య బలం ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, రోగికి లేవడానికి సహాయం అవసరమైతే, లేదా నిలబడటానికి ఏదైనా పట్టుకోవాల్సిన అవసరం ఉంటే, అప్పుడు వారికి మంచి సామీప్య బలం లేదు.
   • ఒక వ్యక్తి వయస్సులో సాపేక్ష బలం తగ్గవచ్చు, కాని యువ, సాపేక్షంగా ఆరోగ్యకరమైన రోగికి సామీప్య బలం తక్కువగా ఉంటే, ఇది ఆందోళనకు కారణం కావచ్చు.

6. 

   ప్రేగు శబ్దాలు మరియు గాయాల కోసం ఉదరం వినండి. రోగిని పడుకోమని చెప్పండి మరియు వారి పొత్తికడుపును బహిర్గతం చేయడానికి వారి చొక్కా లేదా గౌనును పైకి ఎత్తండి. వారి ప్రైవేట్ ప్రాంతాలను కవర్ చేయడానికి అవసరమైతే వాటిపై షీట్ వేయండి. అప్పుడు, వారి ఉదరం యొక్క మొత్తం 4 క్వాడ్రాంట్లను వినడానికి స్టెతస్కోప్‌ను ఉపయోగించండి. మొత్తం 4 క్వాడ్రాంట్లలో ప్రేగు శబ్దాలు ఉండాలి. అప్పుడు, మూత్రపిండ ధమనుల వైపుకు వెళ్లి, స్టెతస్కోప్‌తో వినండి.
   • ఒక బ్రూట్ అల్లకల్లోలంగా హూషింగ్ శబ్దాన్ని చేస్తుంది, కాబట్టి దానిని సులభంగా గుర్తించవచ్చు.

7. 

   ప్లీహము మరియు కాలేయాన్ని తనిఖీ చేయడానికి పొత్తికడుపును తాకుము. రోగి యొక్క ఉదరం అనుభూతి చెందడానికి మీ చేతులను ఉపయోగించండి. పాల్పేట్ చేయడానికి మీ వేలికొనలతో 1 అంగుళాల (2.5 సెం.మీ.) మెల్లగా నొక్కండి మరియు పొత్తికడుపును మీ చేతివేళ్లతో మెత్తగా నొక్కండి. రోగి యొక్క కాలేయం మరియు ప్లీహము ఉన్న ప్రదేశంలో పాల్పేట్ అవి సాధారణ పరిమాణంలో ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయండి. మీరు ప్లీహాన్ని తాకలేరని గుర్తుంచుకోండి, మరియు మీకు వీలైతే, అది విస్తరిస్తుంది.
   • కాలేయం లేదా ప్లీహము విస్తరించినట్లు అనిపిస్తే, దీనికి మరింత దర్యాప్తు అవసరం.

   చిట్కా: మీరు ప్రేగు శబ్దాలు విన్న తర్వాత మరియు ముందుగానే కాకుండా పొత్తికడుపును తాకుతారు. రోగి యొక్క పొత్తికడుపును తాకడం మరియు పెర్కస్ చేయడం వల్ల ప్రేగు శబ్దాలను మార్చవచ్చు.

5 యొక్క 5 వ భాగం: పరీక్ష యొక్క ఐచ్ఛిక భాగాలను నిర్వహించడం

1. 

   రోగి స్త్రీ మరియు సంబంధిత ఆందోళనలు ఉంటే కటి పరీక్ష చేయండి. రోగి వార్షిక బావి-మహిళ పరీక్ష కోసం ఉంటే మీరు కటి పరీక్ష చేయవలసి ఉంటుంది. ఆమె ఆందోళనలతో సంబంధం లేకపోతే, లేదా ఆమె స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడి వద్ద ఆమె కటి పరీక్ష చేసినట్లయితే, మీరు పరీక్షలో ఈ భాగాన్ని దాటవేయవచ్చు.
   • మీరు మగ ప్రొవైడర్ అయితే, ఏదైనా కటి, రొమ్ము లేదా మల పరీక్షల కోసం గదిలో ఆడ చాపెరోన్ ఉండేలా చూసుకోండి.
   • పరీక్ష యొక్క ఈ భాగానికి స్టిరప్స్‌లో ఆమె పాదాలను ఉంచమని రోగికి సూచించండి మరియు ఆమె సౌకర్యాన్ని నిర్ధారించడానికి ఆమెపై ఒక షీట్‌ను వేయండి.
   • పరీక్ష ప్రారంభించే ముందు మీకు కావాల్సిన వాటిని సేకరించండి, స్పెక్యులం మరియు రోగి యొక్క గర్భాశయ నుండి ఒక నమూనాను సేకరించే అంశాలు.

   చిట్కా: మీరు శారీరక ద్రవాలతో సంబంధంలోకి రావచ్చు కాబట్టి పరీక్ష యొక్క ఈ భాగాన్ని ప్రారంభించడానికి ముందు చేతి తొడుగులు వేసుకోండి.

2. 

   రోగి స్త్రీ మరియు ఆందోళన కలిగి ఉంటే రొమ్ములను పరిశీలించండి. రోగి యొక్క సందర్శన యొక్క ఉద్దేశ్యం మరియు ఆమె స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడి వద్ద ఆమె ఇలా చేసిందా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి పరీక్ష యొక్క ఈ భాగం ఐచ్ఛికం కావచ్చు. చర్మం యొక్క ఎరుపు, మసకబారడం లేదా మెరిసే ప్రాంతాలు వంటి ఏవైనా అవకతవకలను తనిఖీ చేయడానికి రొమ్ము కణజాలం చూడండి. అప్పుడు, కణజాలంలో ఏదైనా అసాధారణతలను అనుభవించడానికి రొమ్ములను తాకండి.
   • సమస్యలను తనిఖీ చేయడానికి రోజూ రొమ్ము స్వీయ పరీక్షలు చేస్తే రోగిని అడగండి. కాకపోతే, ఈ తనిఖీలు చేయడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనం గురించి వారికి సూచించండి.

3. 

   రోగికి సమస్యలు ఉంటే మల పరీక్ష చేసి, నమూనాను సేకరించండి. రోగి మలం లో రక్తం, మలవిసర్జనపై నొప్పి లేదా ఇతర సంబంధిత జీర్ణ సమస్యలపై ఫిర్యాదు చేస్తే, మీరు మల పరీక్ష చేయవలసి ఉంటుంది మరియు క్షుద్ర రక్తం కోసం తనిఖీ చేయడానికి మలం నమూనాను సేకరించాలి.
   • రోగి వారి వైపు పడుకుని మల పరీక్ష చేయండి.

సంఘం ప్రశ్నలు మరియు సమాధానాలు

నేను ఎప్పుడు న్యూడ్ ఎగ్జామ్ చేయాలి?

వైద్య పరీక్ష కోసం పూర్తిగా నిరాకరించడం చాలా అరుదు.

స్త్రీలను పురుషుడిలా పరిశీలించవచ్చా?

అవును, స్త్రీ శారీరక పరీక్షను పొందవచ్చు. లేదు, ఇది మనిషికి ఉండే పరీక్ష కాదు.

డైస్డియాడోకోకినిసిస్ పరీక్ష అంటే ఏమిటి?

ఇది పిడికిలిని పదేపదే తెరవడం మరియు మూసివేయడం వంటి వేగవంతమైన, ప్రత్యామ్నాయ కదలికలను చేయగల కండరాల సమూహం యొక్క సామర్థ్యం యొక్క పరీక్ష.

చిట్కాలు

• పరీక్ష అంతటా మీ రోగితో సంభాషించేలా చూసుకోండి. మీరు చేసే ముందు మీరు ఏమి చేయబోతున్నారో వారికి చెప్పండి, అవసరమైన విధంగా స్థానం మార్చమని వారిని అడగండి మరియు పరీక్షకు అవసరమైన ఇతర పనులను చేయమని మర్యాదపూర్వకంగా వారికి సూచించండి.
• పరీక్ష రకానికి అవసరమైన విధంగా ఎల్లప్పుడూ చేతి తొడుగులు మరియు ఇతర వ్యక్తిగత రక్షణ పరికరాలను ధరించండి మరియు ఏదైనా వ్యాప్తి చెందే వ్యాధుల నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోండి.

మీకు కావాల్సిన విషయాలు

• సబ్బు
• టవల్
• రోగిని కప్పడానికి గౌన్ మరియు షీట్
• పరీక్ష కోసం ఒక ప్రైవేట్ ప్రాంతం
• స్టెతస్కోప్
• రక్తపోటు కఫ్
• నోట్స్ తీసుకోవటానికి ల్యాప్‌టాప్ లేదా పేపర్ మరియు పెన్
• ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ (వెబెర్ మరియు రిన్నే పరీక్షకు ఐచ్ఛికం)
• చేతి తొడుగులు